半岛全站“我看到了现代医学的力量和医者仁心的真谛。”

　　半岛全站事情发生在2023年的秋日，95岁高龄的杜老先生突发胸闷、心悸、气急，紧急收入十院老年科病房。自从十多年前第一次因冠心病住院治疗，他和家人已经记不清多少次出现病情反复了。曾经多次的冠脉支架植入虽然恢复了心脏血供，但却无法逆转病程的进展，此番入院更是直接收到了病危通知单——急性左心衰、急性呼吸衰竭，命悬一线。

　　第十人民医院急诊危重症科教授半岛全站、主任医师彭沪带领老年科二病区医护团队第一时间行动起来，紧急采取了BiPAP（呼吸机双水平气道正压模式）及高流量氧疗辅助通气、强心、利尿、扩冠（状动脉）、抗炎、化痰、平喘、留置导尿管、留置胃管等一系列针对性治疗措施，全力支撑呼吸半岛全站、循环、泌尿等多个生理系统，帮助老人挺过难关。

　　经两天的对症治疗和密切监护，老先生的病情趋于稳定，但突发情况再次来袭——床边监护仪报警，心率骤升至140～160次/分钟，出现了快速房颤。若不及时复转心率，心脏有可能会在“飞奔”之后骤停，生命危在旦夕。然而祸不单行，在心率“脱缰”的同时，生化指标和心电图也亮起了红灯，心肌酶明显升高、心电ST段进行性抬高，是典型的急性心肌梗死。

　　按常规，急性心梗患者应立即行冠脉造影检查，而后视情况选择植入支架恢复心脏血供，但老先生因呼吸衰竭须臾不能离开呼吸机，故不具备开展冠脉造影的条件。面对两难的困境，医护团队主动承担风险，立即调整治疗方案，决定暂不行冠脉造影，而是采取积极的药物治疗，包括抗血小板、抗凝、扩冠、稳定斑块、改善心衰、护胃（黏膜）等。

　　除了要处置呼吸、循环、泌尿、消化等生理系统的问题，医护团队还要直面另一个考验——老人处于严重的谵妄状态半岛全站。谵妄是病情危笃的标志，会让治疗的难度进一步上升。因此，在关注老人各项生理与病理指标的同时，医护团队还注重其心理需求，给予精神上的安慰和鼓励。而正是得益于全方位的关怀和治疗，数天后老人的病情得到了稳定控制，顺利出院回家休养半岛全站。

　　“相比其他年龄的重症患者，老年病人的基础健康状况更差、生理功能更脆弱、医疗干预的时间窗口与强度窗口更窄，因此需要更加细致、密集地监护病情变化，而后给予‘精雕细琢’的对症处置，整个过程堪比化学实验中的‘滴定’，多一分少一分都会‘失之毫厘谬以千里’，这对医护人员的技术与责任心都提出了极高的要求半岛全站。”彭沪告诉记者。