半岛全站医疗设备研发以临床需求为导向究竟如何展开?医工研协同的关键是什么?记者探访了北京协和医院转化医学中心,探寻医工研协同的“协和方案”。通过产医融合,临床最迫切的需求被快速反馈到医疗设备的研发端;反过来国产高端设备的进步,率先在肿瘤、心脑血管、神经系统疾病等重大疾病的诊疗上带来强有力的提升。
2010年,北京协和医院转化医学中心成立,转化医学综合楼于2019年9月启用,作为国家重大科技基础设施之一,成为转化医学国家重大科技基础设施项目的重要载体,北京协和医院也以此为基点探索产医融合的新模式半岛全站。
“过去出国访问,我们看到国外企业把影像设备的原型机就装在大学里,这样可以把临床的需求更快应用到产品研发设计上。”北京协和医院放射科副主任王怡宁表示,与之相比,目前协和从医院层面就强调要从需求端入手,更早地参与到设备研发中,而不只是做一个验证。
2023年初,联影医疗uCT-ART在线自适应放疗技术在协和医院落地,成功实现宫颈癌在线分钟完成放疗这一成果诞生背后半岛全站,是协和医院放疗科与联影医疗研发团队开展的产医协同实践。
北京协和医院放疗科主任医师张福泉表示,针对企业提供的智能算法,协和医院放疗科的医生会根据临床需求给出指导意见,进一步改进自动勾画算法以及优化工作流程,不断反哺智能算法,实现靶区勾画的精准化和智能化,并能够实现自动化生成放疗计划。
国产5T人体全身磁共振系统(简称:uMR 5T)也是早在研发阶段就进驻了协和医院医学转化大楼。这款设备突破超高场磁共振局限于头部及关节临床应用的限制,首次实现超高场全身临床成像,在心脏、神经半岛全站、腹部等部位上展现出其独特的优势。协和专家为uMR 5T的临床验证、成果价值评估与初步科研探索提供了大量的临床辅导和技术支撑。
“我们和研发企业之间建立了共同研发的快速反馈机制,对企业和医院、患者来说是互惠互利的。”王怡宁举例道,像uMR 5T磁共振使用的射频线圈,是临床需求和企业共同合作的结果。有一位患者,有点幽闭恐惧症,无法使用全封闭式的头部线圈做检查。临床发现问题后,快速反馈给企业,企业随即投入研发,最终解决了这个问题。
临床医生积极贡献智慧,参与早期研发促进设备优化的同时,升级后的设备也将有机会在日常诊疗中惠及门诊中的普通患者。
胰腺癌被称为“癌中之王”,胰腺位置隐秘,普通的磁共振难以发现具体的病灶位置,容易出现漏诊误诊的情况。“有位患者由于反复低血糖,在当地医院3T磁共振检查胰腺未发现明显异常,后转诊到协和医院。在使用uMR 5T扫描后,我们清晰观察到病变的大小,形态半岛全站,扩散受限的程度,最终诊断为胰腺内分泌肿瘤。uMR 5T为诊断和鉴别诊断提供了重要依据,也对患者后续的治疗起到了关键作用。”冯逢介绍。“当然,从患者角度来看,现阶段3T可以满足基本的诊疗需求。只有那些确实需要使用uMR 5T磁共振的患者,我们才会开单子。”
冯逢还谈到,当前我们影像科与各临床科室强强联合,在心脏,胰腺,肝脏,脊柱,骨关节和神经等各个领域开展多项临床科研项目,与企业研发科研团队一起推进uMR 5T临床应用。
北京协和医院放疗科主任医师胡克介绍,协和医院放疗科实现宫颈癌在线分钟,这项技术可根据肿瘤当前形态、位置及大小的变化,进行动态调整,自动制定高精度的个性化治疗计划。所有操作一次性解决,医生可以更为灵活、实时动态调整计划方案,最大程度地造福广大肿瘤放疗患者。
“我国基层医院的放疗学科仍然存在设备缺口大、专业人才少、信息化滞后等问题,使得基层放疗水平的提升严重受限。”张福泉谈到。为此。2022年北京协和医院与联影医疗共同签署“智慧云放疗生态共建”项目协议,联合打造智慧云放疗平台,首批试点医院为内蒙古托克托县医院。
北京协和医院援蒙医疗队在当地县医院接诊患者,制定治疗方案和靶区勾画,依托联影智慧云放疗平台,相关患者数据实时传输到协和医院,再由协和物理师制定放疗计划,在家门口就能完成治疗半岛全站。
“对于当地患者来说,虽然身处六七百公里之外的内蒙古,其实得到的是协和的服务。”北京协和医院医学工程处处长邱杰表示,我们希望托克托按照协和的模式,协和的标准,协和的流程,协和的指控标准来完成患者的治疗,进而达到协和的效果,如果条件不允许,还可以往协和转诊。“云放疗平台为短期内提高基层医院对于优质放疗的可及性,提供了重要的技术支撑。”邱杰说。
嘉宾:杨仁池 中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)血栓止血诊疗中心主任
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嘉宾:杨仁池 中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)血栓止血诊疗中心主任
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